Cuánto cuesta la sanidad pública y quién la paga
El gasto sanitario público, año a año
La referencia oficial es la Estadística de Gasto Sanitario Público (EGSP) del Ministerio de Sanidad, que se elabora desde 1988 con las comunidades autónomas. Su edición de abril de 2026 cifró el gasto de 2024 en 101.739 millones de euros, el 6,4 % del PIB y 2.084 euros por habitante.
| Año | Gasto sanitario público | % del PIB | Euros por habitante |
|---|---|---|---|
| 2020 | 83.634 millones | 7,4 % | 1.766 |
| 2021 | 87.936 millones | 7,1 % | 1.857 |
| 2022 | 91.958 millones | 6,7 % | 1.925 |
| 2023 | 97.632 millones | 6,5 % | 2.020 |
| 2024 | 101.739 millones | 6,4 % | 2.084 |
Fuente: Ministerio de Sanidad, Estadística de Gasto Sanitario Público 2024: principales resultados (abril de 2026), tabla 1.
El gasto ha crecido cada año, un 5,0 % de media entre 2020 y 2024, pero su peso en la economía ha bajado desde el máximo de 2020, cuando la pandemia disparó el gasto y hundió el PIB. Las comunidades autónomas generan el 93,6 % del total; las mutualidades de funcionarios, el 2,4 %; la Seguridad Social (sobre todo las mutuas de accidentes de trabajo), el 2,0 %; la Administración central, el 1,1 %, y los ayuntamientos, el 0,9 %. El presupuesto inicial del Ministerio de Sanidad para gasto sanitario fue de unos 956 millones de euros en 2024 y en 2025, años de presupuestos prorrogados: el Ministerio legisla y coordina, pero casi no gestiona.
Si se suma el gasto privado, el gasto sanitario total de España fue en 2024 el 9,2 % del PIB y 5.346 dólares por habitante en paridad de poder de compra, según la OCDE, frente a una media de la organización del 9,3 % y 5.967 dólares.
Gasto sanitario por habitante en cada comunidad
| Comunidad | Gasto sanitario público (millones de €) | % de su PIB | Euros por habitante |
|---|---|---|---|
| País Vasco | 5.212 | 5,7 % | 2.332 |
| Asturias | 2.347 | 7,8 % | 2.322 |
| Extremadura | 2.365 | 8,9 % | 2.246 |
| Cantabria | 1.326 | 7,5 % | 2.242 |
| Castilla y León | 5.306 | 7,2 % | 2.218 |
| Aragón | 2.971 | 6,0 % | 2.190 |
| Navarra | 1.467 | 5,5 % | 2.156 |
| Región de Murcia | 3.398 | 8,0 % | 2.155 |
| Galicia | 5.603 | 6,8 % | 2.071 |
| Cataluña | 16.611 | 5,5 % | 2.061 |
| Canarias | 4.574 | 7,9 % | 2.036 |
| Castilla-La Mancha | 4.136 | 7,4 % | 1.957 |
| Illes Balears | 2.428 | 5,4 % | 1.956 |
| La Rioja | 611 | 5,5 % | 1.878 |
| Comunitat Valenciana | 10.017 | 6,8 % | 1.867 |
| Comunidad de Madrid | 12.535 | 4,0 % | 1.779 |
| Andalucía | 14.337 | 6,8 % | 1.658 |
| Total comunidades | 95.243 | 6,0 % | 1.958 |
Fuente: Ministerio de Sanidad, Estadística de Gasto Sanitario Público 2024: principales resultados (abril de 2026), tabla 5 y figura 8. Gasto del sector comunidades autónomas; no incluye el 6,4 % del gasto público que la estadística no reparte por territorios.
La diferencia entre el País Vasco y Andalucía supera los 670 euros por persona. El Ministerio advierte de que estas cifras no se explican solo por la renta: los mecanismos de nivelación de la financiación autonómica trasladan recursos de las regiones ricas a las pobres, por eso Extremadura dedica a la sanidad el 8,9 % de su PIB y Madrid, el 4,0 %. También pesan la edad de la población, la dispersión de los pueblos y el régimen foral del País Vasco y Navarra, que recaudan sus propios impuestos. Los presupuestos iniciales de 2025 mantienen el mismo orden: según los cálculos de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP), Asturias presupuestó 2.422 euros por habitante y Madrid 1.482, el menor por sexto año consecutivo.
El peso de la sanidad en los presupuestos autonómicos
La sanidad es la mayor partida de cualquier gobierno autonómico. En el presupuesto de 2025 de la Junta de Andalucía, la función de Sanidad sumó 15.088 millones de euros, el 30,9 % del gasto total. La Comunidad de Madrid destinó en 2025 a sanidad 10.459 millones de un presupuesto de 28.662, algo más de un tercio. Como el dinero que el Estado transfiere a las comunidades no es finalista, cada parlamento autonómico decide cuánto va a sanidad y cuánto a educación o a rebajas de impuestos. La FADSP reclama por ello «mecanismos de financiación finalistas» que reduzcan las diferencias entre regiones; los gobiernos autonómicos defienden su autonomía para fijar prioridades.
En qué se gasta: personal, farmacia y conciertos
Casi la mitad del dinero son sueldos. En 2024 la remuneración del personal sumó 45.564 millones, el 44,8 % del gasto público, con un aumento del 6,1 % en un año. Le siguieron el consumo intermedio (medicamentos de hospital, material, suministros), con el 26,2 %; las transferencias corrientes, en su mayoría la farmacia con receta, con el 15,4 %, y los conciertos con centros privados, con 10.143 millones, el 10,0 %. La formación de residentes MIR costó a las comunidades 1.945 millones, un 14,3 % más que en 2023.